Ενέσιμες Θεραπείες

Οι ενέσιμες θεραπείες αποτελούν ένα δεύτερο επίπεδο θεραπευτικής παρέμβασης, μετά τις συντηρητικές μεθόδους, στις περιπτώσεις που ο πόνος περιορίζει τις καθημερινές μας δραστηριότητες. Εκτός των εγχύσεων τοπικών αναισθητικών και αντιφλεγμονοδών παραγόντων, πραγματοποιούνται και ενδαρθρικές εγχύσεις παραγώγων υαλουρονικού νατρίου.Ονομάζονται και ιξωδοελαστικά συμπληρώματα γιατί αποκαθιστούν τη ρεολογική συμπεριφορά του υγρού της άρθρωσης. Με την εξέλιξη της τεχνολογίας, υπάρχουν διαθέσιμες πολλές λύσεις διαφορετικών όγκων και συγκεντρώσεων ώστε να μπορούν να καλύψουν τις διαφορετικές ανάγκες του κάθε ασθενή.

Τι είναι το υαλουρονικό νάτριο

Μια εναλλακτική επιλογή θεραπείας που ανήκει στις συντηρητικές θεραπείες αντιμετώπισης της οστεοαρθρίτιδας και άλλων παθήσεων, αποτελεί το υαλουρονικό οξύ και συγκεκριμένα, η έγχυσή του στην πάσχουσα άρθρωση,οι ενέσεις υαλουρονικού σε διάφορες αρθρώσεις και συνηθέστερα στο γόνατο γίνονται ολοένα και πιο δημοφιλείς, ιδιαίτερα από ανθρώπους οι οποίοι θέλουν να αποφύγουν την χειρουργική επέμβαση.

Το υαλουρονικό οξύ είναι ουσία που υπάρχει φυσιολογικά στο αρθρικό υγρό και στον αρθρικό χόνδρο. Λειτουργεί ως «λιπαντικό» των αρθρώσεων και επίσης βοηθά στην απορρόφηση των κραδασμών τους. Οι ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα έχουν στις αρθρώσεις τους μικρότερη ποσότητα υαλουρονικού οξέος απ’ το φυσιολογικό και με την έγχυση του, στοχεύουμε στην αναπλήρωση του επιτυχγάνοντας έτσι τη διευκόλυνση της ολίσθησης των αρθρώσεων και τη μείωση του πόνου.

Σε κάθε ασθενή µε συµπτωµατική οστεοαρθρίτιδα ή χονδροπάθεια του γόνατος µε στόχο την αντιµετώπιση των συµπτωµάτων, τη µακροπρόθεσµη προστασία του γόνατος και την επιβράδυνση της εξέλιξη της πάθησης. Όταν ο ασθενής δεν ανταποκρίνεται στα αντιφλεγµονώδη. Όταν ο ασθενής δεν µπορεί να πάρει αντιφλεγµονώδη λόγω µεγάλης ηλικίας και συνύπαρξης άλλων παθήσεων. Ασθενείς που έχουν αρτηριακή υπέρταση και λαµβάνουν φάρµακα για την πάθηση αυτή, ενδέχεται να απορρυθµιστεί η αρτηριακή πίεσή τους, ενώ αυξάνεται ο κίνδυνος καρδιαγγειακών ή ισχαιµικών εγκεφαλικών επεισοδίων.

Σε ήπια οστεοαρθρίτιδα γόνατος. Η βελτίωση του πόνου και της λειτουργικότητας του γόνατος εµφανίζεται περίπου έναν µήνα µετά την έναρξη της θεραπείας, ενώ το µέγιστο θεραπευτικό αποτέλεσµα στους δύο µήνες. Ανάλογα µε το είδος του υαλουρονικού οξέος, η αποτελεσµατικότητα της θεραπείας παραµένει από έξι µήνες έως και περίπου ένα έτος, οπότε και µπορούµε να επαναλάβουµε τη θεραπεία.

Η άρθρωση εξετάζεται κλινικά από το γιατρό και γίνεται ο απαραίτητος απεικονιστικός έλεγχος, είτε με απλή ακτινογραφία, είτε με μαγνητική τομογραφία αν αυτό κριθεί αναγκαίο. Η άρθρωση προετοιμάζεται και με άσηπτες συνθήκες ο γιατρός προχωρά στην παρακέντηση της, στην αφαίρεση πιθανής περίσσιας ποσότητας υγρού που μπορεί να υπάρχει και στη συνέχεια εκχύει το υαλουρονικό οξύ. Η διαδικασία γίνεται στο ιατρείο με άσηπτες συνθήκες όπως προαναφέρθηκε και μπορεί ή όχι να προηγηθεί τοπική αναισθησία.